事关元旦、春节返乡疫情防控，国务院联防联控机制重要通知！

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国家卫健委网站截图

关于印发加强农村新型冠状病疫情防控和卫生服务工作方案的通知

联防联控机制综合发〔2022〕131号

各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团应对新型冠状病肺炎疫情联防联控机制，国务院联防联控机制成员单位针对新型冠状病肺炎疫情

为贯彻落实进一步优化新型冠状病疫情防控措施的有关要求，指导农村地区做好元旦、春节期间新型冠状病疫情防控和卫生服务工作2023年，保障农村居民身体健康和生命安全，国务院应对新型冠状病肺炎疫情联防联控机制综合组研究制定了《加强防控和卫生服务工作方案》农村地区新型冠状病疫情情况。”现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

国务院关于应对新型冠状病感染的肺炎疫情的通知

疫情联防联控机制综合小组

2022年12月15日

加强农村新型冠状病感染的肺炎疫情防控和卫生服务工作方案

为贯彻落实《关于进一步优化落实新型冠状病疫情防控措施的通知》有关要求，指导农村做好新型冠状病疫情防控和卫生服务工作为确保2023年元旦、春节返乡人员和农村常住居民及时获得基本医疗卫生服务，保障人民群众身体健康和生命安全，制定本方案。

一、总体要求

各地要高度重视农村疫情防控和卫生服务工作。根据新型冠状病疫情株的变异情况和当前新型冠状病肺炎疫情的情况，鉴于农村地区卫生服务资源相对匮乏，元旦、春节期间人口流动性加大，外出务工人员流动性加大。城市随着返乡人数增多等情况，要切实落实地方主体责任，协调整合各方面资源和力量，在农村形成强大合力，科学有效应对疫情疫情防控，提供全方位、全链条健康服务。要根据疫情情况、病情轻重、紧急程度等匹配适当的医疗保障和卫生服务资源，聚焦重点人群管理，有序分流诊疗需求，开展分类分级医疗卫生服务，最大程度保障农村居民健康。和生命安全。

二、聚焦农村疫情防控和卫生服务

加强“两节”期间返乡人员健康提示和医疗保障服务。地方各级疫情防控机制要加强统筹协调，指导县级防控机制切实落实责任，加强对“两节”返乡人员疫情防控宣传指导。乡镇政府、村委会及时关注返乡人员信息，提醒他们做好健康监测，返乡初期规范佩戴口罩，减少与家中老人特别是患有基础疾病的老人接触，并告知其居住地的农村医疗卫生机构。联系信息。当返乡人员出现发热、干咳、乏力、咽痛等新型冠状病感染相关症状时，可联系乡镇卫生院或村卫生室。乡村医务人员将为他们提供必要的健康咨询、健康监测、抗原检测、用药指导等服务。无症状感染者和轻症病例应居家治疗，提醒他们不要外出，在家期间尽量减少与家人的接触。村委会、村卫生室要为返乡人员及时获取对症治疗药物和抗原检测试剂盒提供便利。对于症状明显的，可引导至发热门诊就诊。对于多日持续高烧、呼吸困难的人员，可及时指导帮助，将其转诊至上级医院。

加强对农村重点群体的服务。充分发挥县乡政府、村委会及其卫健委、乡镇卫生院、村卫生室的作用，了解辖区内老年人、孕妇、孤儿、留守儿童等有基础疾病的健康状况。村组。依托基本公共卫生服务老年人健康管理工程，完善居民电子健康档案，建立农村重点人群健康状况信息库，落实《新冠重点人群健康服务工作方案》，强化分类分级的卫生服务。农村医务人员结合实际，通过电话、视频、微信或线下随访等方式，加强对居家治疗和观察人员的健康指导、用药监测指导、抗原检测等服务。落实村委会对居家治疗观察员特别是对缺乏自我健康管理能力的独居老人和残疾人的服务责任，协助其进行健康监测并及时向农村医疗机构反馈。

加快农村人群特别是老年人新型冠状病疫苗接种。落实《加强老年人新型冠状病疫苗接种工作方案》，坚持“有求必应”的原则，坚持政府主导、部门联动、村组动员，落实属地管理责任，加快增加老年人接种疫苗数量。农村地区80岁及以上老年人疫苗接种率。继续提高60-79岁等年龄段人群疫苗接种率。负责预防接种的农村医疗卫生机构要最大限度地为农村居民特别是老年人接种疫苗提供便利，设立老年人绿色通道或安排流动预防接种车下乡进村。

加强宣传教育。各地要进一步深入农村开展爱国卫生运动，结合健康乡村建设，开展形式多样、受农村居民欢迎的科普活动。我们可以利用农村广播、小音箱等，用村民听得懂、听得懂的当地语言和方式，也可以利用新媒体广泛宣传每个人都是自己健康的第一人的理念，并弘扬科学理性。了解新型冠状病和疫苗接种可以动员返乡健康人员参与乡村志愿服务。走亲访友时，引导大家勤戴口罩、勤洗手、尽量少聚集、尽量少聚餐，注意咳嗽礼仪。提倡健康的生活方式，规律作息，健康饮食，多喝水，保持良好的心态。根据地区疫情形势和居民意愿，适当控制和调整农贸集市、庙会、文艺演出等聚集性活动的规模和频率。

三、充分发挥农村医疗卫生机构医防联动分级服务作用

各级医疗卫生机构齐心协力。各地要按照《依托县医社提升农村地区COVID-19医疗保障能力工作方案》要求，推动对农村感染者实施分级分类治疗和健康管理服务。新型冠状病。根据全省城乡医院对口帮扶关系，在省内城市中选择综合实力较强的二级及以上综合性医院，按照分区原则与各县建立对口帮扶机制完善基层诊疗、收治、转诊流程。对于出现新型冠状病感染相关症状的高危人群，农村医疗卫生机构及时提供抗原检测和居家治疗观察指导，密切监测其健康状况，必要时提供转诊指导和帮助。加强老年人等重点人群健康监测，确保患有基础疾病和其他高危感染的老年人及时发现和治疗，明确和畅通转诊“绿色通道”，提高转诊效率。落实需要转介的村民交通保障机制。原则上通过自动驾驶汽车或120救护车进行点对点接送。乡镇、村要协调调度，动员社会组织、社会工作者、志愿者、社会慈善资源等协助开展医疗转运。诊断。

乡镇卫生院加紧努力，提高治疗COVID-19患者的能力。乡镇卫生院发热门诊设置原则上要实现全覆盖，做到“能设就设”、“能开放就开放”。尚未设立的，可以通过设置发热哨点、指定发热门诊区域等方式，提供发热病人接待和治疗服务。对于开药服务，应当在发热门诊区域明确就诊流程，避免尽可能与正常患者交叉，医务人员要实施规范化防护。加强乡镇卫生院医务人员培训，提高对重点高危人群的识别、处理和分级分类卫生服务能力。加强退烧、止咳、止痛药品储备，满足农村居民用药需求。乡镇卫生院应当设立并公布咨询电话，通过村委会或村卫生室告知辖区内村民，实行24小时值班制度，专人或轮班接听咨询电话，明确、统一以及与COVID-19相关的常见题的明确案。口径。

村卫生室为附近农村居民提供卫生服务。乡村医生通过上级医疗卫生机构的协同支持，为居家观察治疗的重点人群提供健康教育、健康监测、中医辨证、抗原检测指导、对症药物治疗等。乡村医生应告知村民电话号码，以便及时联系。他们可以通过视频、电话等非接触方式了解出现新型冠状病感染相关症状的人员的健康状况，并根据抗原检测和健康监测为有需要的村民提供治疗。药物和后续服务。

完善家庭医生签约服务。充分发挥农村家庭医生贴近村民的作用，通过家庭医生签约服务加强对签约村民的健康宣传教育，通过多种形式及时复签约村民的健康咨询和题比如微信、短信、电话等。加快提高农村65岁以上老年人合同服务覆盖率，实现重点群体合同服务全覆盖。

4.加强就业保障

继续充分发挥联防联控机制作用。各级COVID-19防控机制要切实发挥统筹协调、组织调度、宣传引导作用，落实政府责任，完善工作机制，加强部门协调配合，突出新形势工作重点新阶段，重点抓资金和人才。在资源、技术、设施设备等方面，加大对农村地区应对COVID-19疫情医疗卫生服务的支持和保障，清除瓶颈、排除障碍、解决题。

积极发挥乡镇政府、村委会作用。乡镇政府、村委会及其卫生健康委员会要在当地防控机构的统一领导和指导下，落实疫情防控的组织动员、协调、宣传指导职责，统筹做好政策宣传、宣传工作。健康教育、疫苗接种、重点人群健康调查、感染者居家治疗和管理、药品采购和配送、服务保障等。要建立健全村委会卫生委员会与乡镇卫生院、村卫生室之间的协调联动机制，加强协作和信息共享。

确保农村医疗卫生机构人力配置。统筹县内医务人员调配，根据乡镇卫生院服务人口和服务量，增加乡镇卫生院医务人员配置。可以通过向上级医院派遣医生、招募近五年内的退休医务人员、增加临时人员等方式来实现。迅速壮大乡镇卫生院医务人员队伍。县级医院、乡镇卫生院逐步建立医疗卫生人员梯队。当乡镇卫生院、村卫生室医务人员短缺时，梯队人员立即通过驻点、巡诊等方式填补空缺，确保乡镇卫生院、村卫生室诊所正常开放就诊和健康服务不间断。农村医疗卫生机构医务人员原则上不参与公共核酸采样服务，由当地政府协调组织第三方机构或志愿者服务。

加强全县必备药品和抗原检测试剂盒储备。各地要加大对农村新型冠状病治疗药物和抗原检测试剂盒的供应。农村医疗卫生机构、药店要加强中药、退热止咳等对症治疗药品和抗原检测试剂盒的储备。乡镇卫生院、村卫生室按服务人口15-20人动态预留，人口密集地区酌情增加数量。各省份应结合地区实际，制定并公布乡镇卫生院和村卫生室的COVID-19对症治疗药物清单。市级要加强协调，县要及时调度，药品供应企业要做好物流配送，确保农村医疗卫生机构清单药品持续供应。加大中医药应用。有条件的，可准备相应的药品和抗原试剂盒，作为治疗和康复健康包储备，分发给农村重病高危人群和重点人群。

加强医疗卫生信息技术装备配置和应用。各地要加强乡镇卫生院村卫生室氧疗设备、便携式肺功能仪、指夹式脉搏血氧仪、红外测温仪或额温枪的配置。要建立健全农村远程医疗服务网络，加快提高农村医疗卫生机构对COVID-19的诊疗能力。推动医疗人工智能辅助诊断技术在农村特别是边远地区的应用，提高早期发现和快速治疗能力，确保农村重症高危人群得到及时有效救治。鼓励有条件的地区使用智慧家庭医生签约服务或在农村建立智慧卫生站，提高服务效率。

关爱农村一线工作者和医务人员。加强对农村一线机构和医疗卫生机构的防护用品和消物资供应，确保工作人员得到良好保护。关注农村一线防控人员和医务人员身心健康，科学安排轮班和补偿休息时间，尽量减少或避免连续长时间工作。要做好后勤保障工作，积极改善工作环境和生活条件。要完善激励励机制，在考核优秀等方面给予鼓励和支持，落实绩效工资或临时补贴政策，调动农村医务人员的积极性和工作积极性。

制片人张越

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