肺结核感染新冠严重吗会传染吗,肺结核病人感染新冠严重吗

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口服，与食物同服，750mg/剂。

老年人慎用，并根据肾功能调整剂量。对于肾功能减退的患者，根据肌酐清除率调整剂量或给药间隔，肌酐清除率50ml/min则无需调整剂量，低于50ml/min则口服或给药。需要调整静脉剂量。

莫西沙星

口服和静脉注射剂量相同04g/剂，每日一次。

尽管老年人应谨慎使用，但通常无需调整剂量。肾功能减退患者、接受血液透析和持续腹膜透析的患者以及轻、中度肝功能不全患者无需调整剂量。

布洛芬

口服，总剂量24克/天。缓释片03~06g/剂，2次/日。缓释胶囊03克/剂，2次/天。

适合3个月以上的儿童。5~10mg/kg一次，6小时/剂，4次/天。

肾功能衰竭患者慎用，哺乳期妇女不宜使用。

表2结核病和COVID-19之间的差异

结核

新冠肺炎

病原

结核病是由结核杆菌感染引起的，是一种细菌感染。

冠状病病（COVID-19）是由新型冠状病引起的病感染。

传染源

肺结核的来源是结核病患者的痰液中含有细菌，且痰涂片或培养呈阳性。

新型冠状病感染源头尚不清楚，目前大多数病例是新型冠状病感染者或无症状感染者。

潜伏期为1至14天，最常见的是3至7天。它在潜伏期具有传染性，并且通常在症状出现后5天内变得具有高度传染性。

传播

方法

结核病主要通过飞沫传播。

痰中携带细菌的结核病患者在吐痰、咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会将含有结核菌的飞沫传播给他人，从而传播结核病。

虽然相对罕见，但它也可以通过胃肠道、皮肤和其他途径传播。

新型冠状病感染（COVID-19）主要通过飞沫感染和密切接触传播。

接触被病污染的物品也可能发生感染。

在相对狭窄的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶后，可能会发生气溶胶传播。

如果感染者的粪便或尿液中存在新冠病，也可引起接触或气溶胶传播。

容易受影响

人群

健康人即使感染了结核杆菌，也可能不会发展为结核病，在潜伏期内一般不具有传染性。

发病率主要与感染结核分枝杆菌的数量、力以及机体的抵抗力有关。

感染者一生中有5-10倍的机会患上结核病。

人群普遍较易感染该病，相对健康的人群，如老年人、体弱者以及患有各种慢性基础疾病的人更容易患该病。COVID-19在潜伏期内仍然具有传染性。

临床

症状

主要症状是持续咳嗽、咳痰14天以上，或痰中带血。

结核病患者还可能出现痰中带血、低烧、盗汗、午后发热、胸痛、乏力、体重减轻和呼吸困难等症状。

最常见的症状是发烧，咳嗽是首发症状。

新型冠状病感染（COVID-19）的主要症状是发烧、干咳、乏力等急性呼吸道感染。

在一些患者中，首发症状是嗅觉和味觉减弱或丧失。有些患者还会出现鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、结膜炎、肌肉疼痛和腹泻等症状。

感染后，患者可能不会立即发病，也可能不会出现明显症状。

参考文献中华医学会、中华医学会临床药学分会、中华医学会杂志、肺结核基层合理药物治疗指南[J]中华全科医师杂志，2020,1910:891-899

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