

知道关于肝友们检查、监测,要注意这些题和谷丙转氨酶高打新冠疫苗的题是怎么回事吗?听小编为你带来讲解吧!
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这套《肝爱微观》小集将由贵州省人民医院彭虹教授、天津市第三中心医院李莹教授、河南省人民医院刘俊平教授进行讲解。
本期内容
01
肝功能检查前要注意什么?
02
新型冠状病疫情下,慢性乙型肝炎患者就医应注意什么?
03
肝硬化患者肝如何随访和监测?
本期专家
洪鹏教授
肝功能检查前要注意什么?
肝功能检查是我们体检中的常规项目。做肝功能检查前要注意哪些题?
1检查前应避免的事项
检查前一天避免剧烈运动、饮酒、劳累。
2、以下情况不建议检查
如果感冒了,最好暂时不要做肝功能检查。如果正在使用药物或输液治疗,暂时不要进行检查,因为药物可能会影响肝功能检查的结果。
3无需刻意禁食检查
肝功能检查不一定需要空腹进行。肝功能检测项目包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、白蛋白等指标。通常情况下,这些指标不受饮食影响。
虽然空腹和进食状态下胆红素的检测值有所不同。但也有研究认为,胆红素检测值的波动主要与人体的昼夜节律有关。因此,肝功能检查结果不受进食影响,无需刻意禁食进行肝功能检查。
本期专家
李莹教授
新型冠状病疫情下,慢性乙型肝炎患者就医应注意什么?
COVID-19流行期间,慢性乙型肝炎患者来医院就诊时需要注意一些题。这里我们重点关注以下几个题
1做好个人防护
在慢性HBV感染患者中,肝硬化患者、代偿性肝硬化患者以及失代偿性乙型肝炎相关肿患者也很常见。这些患者的基础免疫状况与健康人无法相比。
因此,慢性乙型肝炎患者来医院检查时一定要做好个人防护。就医全过程必须佩戴口罩。就医期间必须严格遵守疫情防控政策。
2疫苗接种
乙型肝炎患者,包括慢性乙型肝炎/早期肝硬化/代偿性肝硬化患者,如果病情稳定,可以接种COVID-19疫苗。
COVID-19疫苗在预防COVID-19感染方面发挥着非常重要的作用。对于乙型肝炎患者来说,接种疫苗可以增加乙型肝炎患者对新型冠状病感染的保护。
乙型肝炎患者在接种COVID-19疫苗时,如果口服核苷类似物,则无需停止服用。您可以在服药期间接种COVID-19疫苗。核苷类似物和COVID-19疫苗并不矛盾,乙肝患者无需担心。
如果您是接受干扰素治疗的乙肝患者,则干扰素与COVID-19疫苗接种之间的间隔需要控制在一周以上。
本期专家
刘俊平教授
肝硬化患者肝如何随访和监测?
我们知道,肝硬化是肝最直接的危险因素。因此,肝的临床随访和监测是一项尤为重要的工作。
一项研究表明,如果患有慢性乙型肝炎病的患者,无论是否患有肝硬化,对肝进行随访和监测,肝相关死亡的风险可降低约37%。
后续监测方法
影像学检查
肝脏超声检查这就是大家所说的“肝胆胰脾超声检查”。
肝脏增强CT。
核磁共振。
超声对比增强检测技术。
甲胎蛋白检测
血清中甲胎蛋白的检测临床上常常需要将甲胎蛋白检测技术与肝脏影像检测技术相结合。
我们主要利用上述检测技术对肝硬化患者的肝进行随访监测,以达到早期发现肝的目的。
后续监测措施
不同的病变需要采取不同的措施
在常规超声随访中,如果发现肝脏小于1厘米的病灶,会建议患者缩短随访间隔。例如,建议您至少每3个月进行一次肝脏超声检查。
在常规超声随访过程中,如果发现肝脏病灶大于一厘米,我们会直接建议患者选择先进的影像学检查。即增强CT、增强MRI、增强超声。这些先进的成像测试通常需要使用静脉造影剂。
不同的疾病状态需要不同的随访间隔。
对于没有肝硬化的患者,建议每6-12个月进行一次肝脏成像和甲胎蛋白检测。
对于肝硬化患者,建议每3-6个月进行一次肝脏影像学和甲胎蛋白检测。
-结尾-
对于一些肝友们检查、监测,要注意这些题和谷丙转氨酶高打新冠疫苗相关详细内容就介绍到这里了,希望对各位网友有所助益。
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